引起湿疹的原因有哪些

湿疹是遗传、免疫异常、环境刺激、皮肤屏障功能障碍及微生物失衡等多因素共同作用的皮肤炎症性疾病。

一、遗传因素

湿疹存在明确遗传易感性，家族中有湿疹、哮喘或过敏性鼻炎病史者，患病风险较普通人群高2-3倍。特应性皮炎（湿疹常见亚型）患者常携带FLG基因突变，导致皮肤屏障结构与功能异常，增加过敏与炎症风险。

二、免疫功能异常

湿疹患者的皮肤局部免疫反应以Th2型免疫应答亢进为特征，IL-4、IL-13等促炎因子大量释放，激活角质形成细胞与免疫细胞，诱发瘙痒、红斑、渗出等炎症表现，形成“炎症-瘙痒-搔抓”恶性循环。

三、环境与刺激因素

环境中的过敏原（如尘螨、花粉、动物皮屑）和刺激物（肥皂、洗涤剂、化纤衣物、汗液）是重要诱发因素。婴幼儿皮肤娇嫩，屏障功能尚未成熟，对环境刺激更敏感；老年人皮肤干燥，易受冷热变化、摩擦等影响，需加强防护。

四、皮肤屏障功能障碍

皮肤角质层含水量降低、神经酰胺等脂质成分减少，经皮水分丢失增加，导致皮肤对外界刺激物和过敏原的防御能力下降。干燥性湿疹（如乏脂性湿疹）多见于老年人、频繁洗涤者及冬季环境，需注重保湿修复。

五、微生物感染

皮肤表面菌群失衡（如金黄色葡萄球菌过度定植）可加重湿疹炎症反应，念珠菌感染也可能在特定条件下诱发湿疹样皮疹。儿童及免疫功能低下者皮肤屏障脆弱，更易受微生物侵袭，需保持皮肤清洁干燥。

特殊人群注意事项：婴幼儿、老年人及孕妇因皮肤屏障功能或免疫状态特殊，需重点防护环境刺激与感染；长期使用激素类药物或免疫抑制剂者，需在医生指导下规范用药，避免诱发湿疹。