病情描述:月经期尿路感染了怎么办
副主任医师 北京积水潭医院
月经期尿路感染需结合经期生理特点,通过及时就医、加强局部护理、规范饮水排尿、合理用药及特殊人群管理综合处理,避免感染上行加重病情。
一、明确感染程度与就医时机
经期因激素变化及局部潮湿,尿路感染发生率较高。若出现尿频、尿急、尿痛、血尿或伴随发热(体温>38℃)、腰痛等症状,提示可能为下尿路感染(膀胱炎)或上行至肾盂肾炎,需24小时内就医,避免感染扩散引发败血症等严重并发症。
二、加强经期局部卫生管理
经期需每2-3小时更换卫生巾,选择透气棉质产品,避免潮湿环境滋生细菌;用温水清洁外阴(勿冲洗阴道内部),减少细菌入侵途径;避免穿紧身化纤内裤,降低局部摩擦与闷热风险。
三、日常饮水与排尿习惯调整
每日饮水1500-2000ml,通过尿液冲刷尿道减少细菌滞留;排尿时彻底排空膀胱,避免残余尿液储留;避免憋尿超过4小时,降低细菌繁殖概率,辅助减轻尿路刺激症状。
四、规范药物治疗(需遵医嘱)
月经期常用安全抗生素包括头孢类(如头孢克肟)、磷霉素氨丁三醇等;禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星)等可能影响软骨发育的药物;用药前需告知医生过敏史及经期情况,避免自行滥用抗生素导致耐药性。
五、特殊人群重点管理
孕妇感染需24小时内就诊,避免感染影响妊娠;哺乳期女性优先选择头孢类药物,咨询医生是否暂停哺乳;糖尿病患者需严格控糖,避免感染扩散,用药需经内分泌科与感染科联合评估。
提示:经期尿路感染多由大肠杆菌等革兰阴性菌引发,及时干预可有效控制病情。若症状持续或加重,务必由医生评估后规范治疗,切勿因“经期特殊”延误就医。