宝宝黄疸反复，怎么办

宝宝黄疸反复需先区分生理性与病理性，通过科学喂养、光疗护理、排查病因及及时就医等措施处理，必要时在医生指导下进行蓝光治疗。

明确黄疸类型：生理性黄疸多在出生后2-3天出现，7-10天自然消退，无伴随症状；病理性黄疸（如感染、胆道闭锁、溶血病等）因病因未除，会持续或退而复现，常伴随拒奶、发热、大便陶土色、尿色加深等异常，需立即就医检查。

科学喂养促排便：排便减少会导致胆红素排出不畅，加重黄疸。母乳喂养者需按需喂养（每天8-12次），确保有效吸吮；配方奶喂养者需保证每日奶量（体重×150ml/kg），促进胎便排出（胎便含大量胆红素）。母乳性黄疸患儿可在医生指导下增加喂养频率或补充益生菌，辅助排便。

光疗护理方法：家庭可适度晒太阳（避开正午，暴露面部、臀部等皮肤，每次10-15分钟，注意保暖和眼睛防护），但效果有限；若胆红素持续升高或退而复现，需及时到医院进行蓝光治疗（病理性黄疸或胆红素＞15mg/dl时），不可自行使用非医疗光源。

及时排查病因：若黄疸伴随异常症状，需排查感染（血常规提示白细胞异常）、胆道闭锁（腹部超声显示胆道结构异常）、甲状腺功能异常（甲状腺功能减退时黄疸消退延迟）等。母乳性黄疸需经医生诊断排除其他疾病后确认，通常停母乳24-48小时后黄疸明显下降可辅助诊断。

特殊人群注意：早产儿、低体重儿（＜1500g）及溶血病患儿黄疸消退更慢，需更早监测（出生后24小时开始），若胆红素每日上升＞5mg/dl或持续＞12mg/dl，需立即就医；母乳喂养的双胞胎宝宝可能因喂养不足导致黄疸反复，需增加喂养次数。