里面上牙痛怎么办

上牙内侧疼痛多由龋齿、牙髓炎、牙周炎等引起，需结合病因紧急处理与专业诊疗，以下是科学应对建议。

紧急缓解疼痛

立即停止冷热酸甜、坚硬食物刺激，避免用患侧咀嚼；用37℃温水轻柔含漱（每次30秒，每日3-4次），减轻炎症刺激；疼痛剧烈时，可在面部疼痛对应部位冷敷（用毛巾包裹冰袋，每次10分钟，间隔1小时）；禁用尖锐物或牙签探刺疼痛处，防止加重损伤或感染。

初步自查病因

若疼痛伴随牙洞（尤其嵌塞食物时疼痛加重），多为龋齿；若出现自发痛、夜间加重或放射至头部，可能是牙髓炎；牙龈红肿、刷牙出血且口臭明显，提示牙周炎；疼痛局限于智齿内侧，伴随牙龈肿胀，需警惕智齿冠周炎。

药物对症使用（仅列名称，特殊人群需咨询医生）

疼痛难忍时，可短期服用布洛芬（非甾体抗炎药）；牙周炎/牙龈感染时，可用甲硝唑（抗厌氧菌）；细菌感染风险高时，遵医嘱服用阿莫西林（广谱抗生素）。特殊人群：孕妇禁用甲硝唑，哺乳期慎用布洛芬；儿童需用儿童剂型；肝肾功能不全者慎用布洛芬，老人需减量。

及时专业诊疗

疼痛超2天未缓解，或伴随发热、面部肿胀，立即就医；牙医通过视诊、X光片明确病因后处理：龋齿需补牙，牙髓炎行根管治疗，牙周炎需洗牙+龈下刮治，智齿冠周炎需局部冲洗上药+消炎。不可自行用抗生素或止痛药拖延，避免感染扩散。

日常预防与特殊人群护理

每日用巴氏刷牙法（45°角轻柔刷内侧），配合牙线清洁牙缝；每半年洗牙1次，清除牙结石；减少甜食摄入，餐后漱口；糖尿病患者需严格控糖，定期牙周检查；戴牙套者需用牙间刷清洁托槽间隙，降低龋坏风险。