晚上皮肤瘙痒起小疙瘩是什么情况

夜间皮肤瘙痒伴小疙瘩多与荨麻疹、湿疹、疥疮等皮肤疾病相关，需结合皮疹形态、诱因及全身状况综合判断。

荨麻疹（血管性水肿）

表现为突发风团、红斑或丘疹，24小时内可自行消退但反复发作。夜间发作常与尘螨、食物过敏或被窝温度升高有关，皮疹形态多样，消退后不留痕迹。若瘙痒剧烈，可短期服用第二代抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，需避免接触可疑过敏原。

湿疹/特应性皮炎

慢性病程，皮疹以红斑、丘疹为主，伴干燥脱屑或渗出倾向，夜间瘙痒加剧（与注意力集中、皮肤干燥加重有关）。过敏体质、皮肤屏障功能受损（如过度清洁）是主要诱因，婴幼儿、老年人及孕妇需加强保湿，避免热水烫洗，可外用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏）缓解症状。

疥疮（疥螨感染）

疥螨夜间活动活跃，导致剧烈瘙痒，典型皮疹为手指缝、腋下、腰部等薄嫩部位的米粒大丘疹及灰色隧道，具有高度传染性。儿童、集体生活者及免疫力低下者易感染，需隔离治疗，外用硫磺软膏、林旦乳膏等杀灭疥螨，注意消毒衣物及寝具。

接触性过敏

因床上用品（如化纤、螨虫、洗涤剂）或睡衣材质过敏引发，皮疹呈红斑、斑丘疹，边界与接触部位一致。夜间接触后数小时内出现症状，需立即更换纯棉睡衣及清洁寝具，避免接触可疑过敏原，症状严重时可口服抗组胺药（如西替利嗪）。

其他诱因

皮肤干燥（秋冬季节或老年人常见）、系统性疾病（糖尿病、肝肾疾病）或胆碱能性荨麻疹（体温波动诱发）也可导致夜间皮疹。特殊人群如孕妇、婴幼儿需优先排查生理性因素，儿童应避免滥用激素类药物，老年人需加强皮肤保湿及血糖监测。