大人起水痘有什么症状

大人患水痘典型症状为发热、全身不适，随后分批出现向心性分布的皮疹（斑疹→丘疹→水疱→结痂），病程约2-4周，需警惕免疫低下者并发症风险。

前驱期症状

成人水痘潜伏期10-21天，前驱期持续1-2天，表现为低热（37.5-38.5℃）或中高热（＞38.5℃），伴头痛、乏力、咽痛、咳嗽、食欲减退等，易被误诊为普通感冒，需结合后续皮疹鉴别。

皮疹演变特征

皮疹按“斑疹→丘疹→疱疹→结痂”四阶段发展，同一部位可见不同阶段皮疹（如躯干同时存在红丘疹、透明水疱及黑色结痂）。疱疹壁薄易破裂，内液清亮，周围绕以红晕，瘙痒剧烈，抓挠易继发皮肤感染。

皮疹分布特点

呈向心性分布：先躯干（胸背为主），后头面部、四肢近端，手足心少见。斑疹与水疱密集，严重时可融合成大疱，与带状疱疹单侧神经分布显著不同。

特殊人群与并发症风险

免疫低下者（如长期用激素、HIV感染、肿瘤放化疗者）易发展为播散性水痘，表现为高热不退、皮疹泛发，可累及肺、脑，引发肺炎、脑炎，死亡率较高。

孕妇感染可能增加流产、胎儿畸形或早产风险，需尽早干预。

儿童期未接种疫苗、老年人群症状更重，需警惕并发症。

病程与护理原则

病程2-4周，结痂后皮疹逐步脱落，一般不留瘢痕（继发感染则易留疤）。护理重点：保持皮肤清洁干燥，避免抓挠；瘙痒用炉甘石洗剂或抗组胺软膏；发热以物理降温为主，必要时用对乙酰氨基酚退热（禁用阿司匹林）。患者需隔离至全部皮疹结痂，避免传染他人。

（注：药物仅列名称，具体用药需遵医嘱；免疫低下者、孕妇等高危人群应及时就医。）