娃娃经常喊腿痛，怎么回事

儿童反复喊腿痛多与生长发育、活动量或营养因素相关，少数提示病理问题，需结合年龄、疼痛部位及伴随症状综合判断。

生长痛（最常见良性原因）

多见于3-12岁儿童，尤其生长加速期（3-5岁、10-12岁）。双侧下肢（小腿为主）隐痛，傍晚加重，持续数分钟至数小时，无红肿、活动正常，按压无痛点。机制与骨骼生长快于肌肉有关，排除病理因素后可诊断。处理：热敷、按摩缓解，无需药物干预。

活动过量或肌肉劳损

剧烈运动（如长跑、攀爬）后出现，双侧小腿酸痛伴轻微压痛，休息后减轻。幼儿（3岁以下）需观察活动后是否哭闹、拒绝行走。建议控制运动强度，避免连续高强度活动，运动后拉伸5分钟。

营养缺乏或代谢问题

钙、维生素D缺乏（中国儿童钙摄入不足率40%，维生素D缺乏率30%-50%）可致骨骼隐痛、肌肉痉挛；缺铁性贫血（血红蛋白＜110g/L）因组织缺氧引发酸痛。需查血常规、血清钙、维生素D水平，必要时补充钙剂（如碳酸钙）、维生素D制剂或铁剂（如硫酸亚铁）。

关节或骨骼病理疾病

单侧疼痛持续加重、局部红肿热痛，或夜间痛醒、活动受限，需警惕幼年特发性关节炎（晨僵＞1小时）、滑膜炎、骨折或骨肿瘤。建议2周未缓解及时就医，查X线/超声/MRI明确诊断。

心理或系统性疾病

焦虑、压力可引发躯体化疼痛，伴情绪低落、睡眠障碍；风湿免疫性疾病（如幼年特发性关节炎）也可能累及骨骼。若疼痛无诱因、伴发热/皮疹，需心理评估或风湿科排查。

（注：特殊人群如婴幼儿需家长观察伴随症状，青少年生长突增期需增加维生素D摄入，避免疼痛加重。）