睾丸下坠感疼痛是什么原因

睾丸下坠感疼痛多由睾丸炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、外伤或前列腺炎等引起，需结合伴随症状判断病因。

睾丸炎/附睾炎

多因细菌（如大肠杆菌）或病毒（如腮腺炎病毒）感染引发，炎症刺激睾丸或附睾组织充血水肿。表现为单侧睾丸疼痛、肿胀，触痛明显，可伴发热；病毒感染常合并腮腺炎病史。儿童及青少年为高发人群，需警惕病毒感染后睾丸炎可能导致的睾丸萎缩风险。

精索静脉曲张

青壮年男性多见，因静脉瓣功能不全或静脉壁薄弱，致精索静脉血液淤积、回流受阻。患侧阴囊有持续性坠胀感，站立或行走时加重，平卧后缓解，部分可见阴囊表面青筋扩张。长期患病可能影响精子质量，备孕男性需定期检查精液。

睾丸扭转（急症）

多因精索沿纵轴旋转，阻断睾丸血流致缺血坏死。典型表现为突发睾丸剧烈疼痛、睾丸上缩呈横位，疼痛可放射至下腹部，伴恶心呕吐。青少年（12-18岁）为高危人群，需立即就医（黄金救治时间4-6小时），延误可致睾丸坏死。

外伤或物理损伤

运动撞击、外力挤压等导致睾丸组织挫伤或血肿。局部疼痛、肿胀明显，可见皮下淤血，活动时疼痛加剧。从事体力劳动或运动爱好者需注意防护，避免睾丸直接受力。

前列腺炎/睾丸肿瘤

前列腺炎或精囊炎炎症刺激可引发睾丸牵涉痛，伴尿频、尿急；睾丸肿瘤（如精原细胞瘤）虽少见，但需警惕无痛性肿块伴随持续性下坠感，尤其合并体重下降时。建议结合超声检查（如精索静脉超声、睾丸超声）明确诊断。

特别提醒：若疼痛持续超24小时、伴高热或睾丸上缩固定，需立即就医；用药（如抗生素、止痛剂）需遵医嘱，不建议自行服用。