病情描述:荨麻疹是什么样的疾病
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引起的局限性水肿反应,典型表现为风团和血管性水肿,病程分为急性(<6周)和慢性(≥6周)等类型,病因复杂,与过敏、感染、物理刺激等相关。
一、急性自发性荨麻疹。风团和血管性水肿突然发作,持续数小时至数天,常不超过6周,常见诱因包括食物(如海鲜、坚果)、药物(如抗生素)、感染(病毒、细菌)、吸入物(花粉、尘螨)等。症状较重时可能伴随全身症状(如呼吸困难、腹痛),需及时排查诱因,多数去除诱因后可自行缓解。
二、慢性自发性荨麻疹。风团反复发作超过6周,每周发作≥2次,病因复杂,可能与自身免疫(如甲状腺疾病)、慢性感染、精神压力等相关,长期影响生活质量。治疗以第二代抗组胺药为主,部分患者需联合其他治疗,如生物制剂,需在医生指导下进行长期管理。
三、物理性荨麻疹。由物理因素直接刺激皮肤引发,常见类型包括皮肤划痕症(压力或摩擦后局部出现风团)、寒冷性(接触冷物后数分钟内发作)、日光性(暴露于日光后数小时内出现)、热性(热刺激后发作)等。避免相应物理诱因是关键,发作时可冷敷缓解,症状严重需就医。
四、特殊人群护理。儿童:避免接触已知过敏原,婴幼儿皮肤娇嫩,优先非药物干预(如冷敷止痒),避免低龄儿童使用刺激性药物,严重时需及时就医;孕妇:用药需谨慎,优先非药物缓解,如出现呼吸困难等全身症状需立即就医;老年人:常合并基础疾病(如高血压、糖尿病),用药需注意与基础病药物的相互作用,避免自行调整剂量;合并基础疾病者:心血管疾病患者慎用抗组胺药,肝肾功能不全者需医生评估用药安全性。