引起急性胃炎的原因有哪些

急性胃炎是由多种因素引发的胃黏膜急性炎症，常见原因包括应激反应、药物损伤、饮食不当、病原体感染及理化刺激等。

一、应激因素

严重创伤、大手术、大面积烧伤、急性感染、长期精神紧张（如焦虑、抑郁）等应激状态，会通过神经内分泌系统抑制胃黏膜血流，削弱黏膜屏障功能。ICU患者、长期精神压力人群（如职场高压者）风险较高。

二、药物因素

长期或大剂量使用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）、糖皮质激素、某些抗生素（如红霉素）及抗肿瘤药物等，可直接刺激胃黏膜或抑制前列腺素合成，削弱黏膜保护作用。老年人、有胃溃疡/胃炎病史者需严格遵医嘱用药。

三、饮食因素

过量饮酒（尤其高度白酒）、进食过冷（＜0℃）或过热（＞60℃）食物、辛辣刺激（辣椒、花椒）及变质不洁食物（含沙门氏菌、大肠杆菌），可直接损伤胃黏膜或引发感染。儿童、免疫低下者（如长期熬夜者）更易因饮食不规律发病。

四、感染因素

病毒（如诺如病毒、轮状病毒）、细菌（如幽门螺杆菌、链球菌）感染，或病原体毒素（如金黄色葡萄球菌肠毒素）刺激胃黏膜。水源污染、共餐制传播（如诺如病毒）是感染主要途径，婴幼儿及免疫力低下者（如糖尿病患者）风险较高。

五、理化刺激

误服强酸（如硫酸）、强碱（如氢氧化钠）等腐蚀性物质，或摄入重金属（铅、汞）、农药等，可直接破坏胃黏膜结构。长期服用高浓度氯化钾口服液（＞10%）也可能引发刺激。此类情况需立即就医，避免延误治疗。

（注：内容基于《内科学》（第9版）及《急性胃炎诊疗专家共识意见》，具体用药需在医生指导下进行。）