儿童肠胃炎的症状有哪些

儿童肠胃炎主要表现为急性消化道症状（呕吐、腹泻、腹痛）伴全身反应（发热、脱水），部分患儿症状不典型，需结合感染源及个体情况判断。

典型消化道症状

呕吐多为频繁发作（甚至喷射性），呕吐物含胃内容物；腹泻表现为水样便、黏液便或稀便，每日排便次数可达数次至十余次；腹痛多为脐周或全腹隐痛，儿童因表达能力有限可能哭闹、拒按腹部。

全身症状与脱水风险

发热程度因感染源而异：病毒感染（如轮状病毒）多为低热（37.5-38.5℃），细菌感染（如沙门氏菌）可高热（≥39℃）；脱水是核心风险，表现为尿量减少（婴幼儿6-8小时无尿）、口唇干燥、眼窝/囟门凹陷，严重时出现精神萎靡、皮肤弹性差，需警惕低血容量休克。

特殊表现与感染差异

婴幼儿症状常不典型，可仅表现为拒乳、烦躁或嗜睡；病毒感染（如诺如病毒）偶伴呼吸道症状（流涕、咳嗽）或皮疹；细菌感染（如大肠杆菌）可能伴脓血便、里急后重，需结合粪便性状初步鉴别。

需紧急就医的警示信号

持续呕吐无法进食/进水、高热超3天不退、剧烈腹痛（拒按）、粪便带血/黏液、精神状态差（嗜睡/烦躁不安）、脱水加重（无尿、皮肤发花），上述情况提示病情危重，需立即就诊。

特殊人群护理要点

婴幼儿、早产儿、合并基础疾病（心脏病、免疫缺陷）患儿症状更隐匿且恢复慢，需24小时观察；恢复期需清淡饮食（如米粥、面条），避免油腻/生冷食物，可口服补液盐预防脱水。

（注：病毒感染以对症支持为主，必要时用蒙脱石散保护肠黏膜；细菌感染需遵医嘱使用抗生素（如头孢类），具体用药需经医生评估。）