胃里有烧灼感是怎么回事

胃里烧灼感多因胃酸反流刺激食管或胃黏膜，常见于胃食管反流病、胃炎等，也与饮食、药物等因素相关。

生理性诱因：饮食与生活习惯

暴饮暴食、辛辣/酸性食物（如辣椒、柑橘）、咖啡、酒精等会刺激胃酸分泌；饭后立即平躺、穿紧身衣等行为易导致胃酸反流至食管，引发短暂烧灼感，多为功能性诱因，调整习惯后可缓解。

病理性疾病：胃食管反流与炎症

胃食管反流病（GERD）：食管下括约肌功能不全，胃酸反流至食管，刺激食管黏膜产生“烧心”，夜间或空腹时更明显，是烧灼感的典型病因。

胃炎/胃溃疡：胃黏膜炎症或溃疡时，胃酸直接刺激受损黏膜，导致持续性或周期性烧灼感，可能伴反酸、胃痛，需胃镜明确诊断。

药物与慢性病影响

长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）会削弱胃黏膜保护机制，引发黏膜损伤；糖尿病、高血压等慢性病可能影响胃肠动力，导致胃酸排空延迟，增加反流风险。

特殊人群注意事项

孕妇：孕期激素变化及子宫压迫胃食管，易出现生理性反流；

老年人：胃肠蠕动减慢，食管清除能力下降，症状更持久，需警惕与器质性病变混淆；

胃食管裂孔疝患者：腹腔脏器进入胸腔，食管下括约肌位置异常，反流风险显著升高，需及时就医。

就医指征与日常缓解

若烧灼感频繁发作（每周＞2次）、伴吞咽困难、体重下降、呕血黑便等，需排查食管炎、溃疡等；日常可通过抬高床头15-20cm、少食多餐、避免睡前3小时进食缓解，必要时短期服用抑酸药（如奥美拉唑），但需遵医嘱。

（注：内容基于临床研究，药物名称仅作举例，具体用药需医生指导。）