病情描述:舌头长疮怎么办
副主任医师 扬州大学附属医院
舌头长疮(口腔溃疡)多为复发性阿弗他溃疡(RAU),通常7-14天自愈,处理需结合局部护理、饮食调整及对症治疗,严重或频繁发作时应及时就医排查其他疾病。
复发性阿弗他溃疡(RAU)是口腔黏膜最常见疾病,表现为圆形/椭圆形浅表溃疡,伴灼痛感,7-14天自愈。其发病与免疫功能紊乱、遗传易感性(约40%有家族史)、精神压力、营养缺乏(如维生素B2、锌不足)及口腔创伤相关,分为轻型(直径<5mm)、重型(>1cm)及疱疹样溃疡三种类型。
日常需保持口腔卫生,饭后用温水或氯己定含漱液漱口(每日2-3次),避免辛辣、过热、过硬食物;局部可使用口腔溃疡贴膜(如醋酸地塞米松贴膜)或凝胶(如康复新液),帮助减轻疼痛、促进愈合。
饮食宜温凉、软质(如粥、蒸蛋),避免酸性(柑橘、醋)、过咸食物;适量补充富含维生素B族(B2、B12)、维生素C及锌的食物(如牛奶、瘦肉、绿叶菜),或遵医嘱服用补充剂;孕妇、老年人等特殊人群需注重营养均衡,预防黏膜修复不良。
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需避免长期使用;反复发作或疼痛严重时,可在医生指导下使用免疫调节剂(如沙利度胺)。就医指征:溃疡持续超两周未愈、面积大(>1cm)、频繁发作(每月>2次)、伴发热/皮疹/关节痛,需排查白塞病、口腔癌等严重疾病。
儿童用药需严格按体重调整剂量,避免刺激性药物;孕妇、哺乳期女性禁用沙利度胺等致畸药物,需产科医生指导;糖尿病患者控制血糖(空腹<7.0mmol/L),免疫低下者(如HIV感染者)加强口腔清洁,预防真菌感染。