病情描述:头晕两天了怎么回事啊
主任医师 北京大学第一医院
头晕持续两天可能与生理因素(睡眠不足、精神压力)、血压异常、颈椎劳损或内耳/前庭系统问题相关,需结合伴随症状初步判断。
一、生理因素与生活习惯
睡眠不足使大脑长期疲劳,脑供血相对不足;长期精神压力或焦虑会引发神经递质失衡。头晕常伴随困倦、注意力不集中,特殊人群如孕妇因激素波动更易出现,需保证每日7-8小时睡眠并减少焦虑。
二、血压异常(高血压/低血压)
高血压患者血压>140/90mmHg时,脑血管压力升高易引发头晕;体位性低血压(久坐后站起)收缩压骤降>20mmHg,伴随眼前发黑。老年人血管调节能力差,降压药过量可能诱发,需定期监测血压,药物包括硝苯地平、缬沙坦等。
三、颈椎劳损
长期低头看手机或久坐办公导致颈椎曲度变直,椎动脉受压使脑供血不足,头晕多在转头时加重,伴颈肩部僵硬。办公室人群、司机等高发,建议每30分钟活动颈椎,避免长时间低头。
四、内耳/前庭系统问题
耳石症(良性阵发性位置性眩晕)表现为头部活动时诱发短暂眩晕,持续数秒至数十秒;梅尼埃病伴随耳鸣、听力下降及旋转性眩晕。此类需耳科专科检查(如前庭功能测试),药物包括倍他司汀等(需遵医嘱)。
五、其他原因
低血糖(饥饿时头晕,伴心慌、手抖)、贫血(女性多见,血红蛋白<110g/L时脑供氧不足)或药物副作用(如降压药过量)也可引发头晕。饮食不规律者需预防低血糖,贫血患者建议补充铁剂(如硫酸亚铁)。
若头晕持续不缓解或伴随剧烈头痛、呕吐、肢体麻木等,需及时就医排查头颅CT、血常规、颈椎MRI等,避免延误病情。