病情描述:尿了还想尿咋回事
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第一医院
尿了还想尿(医学称尿频)可能由泌尿系统感染、前列腺疾病、糖尿病、心理因素或药物影响等引起,需结合症状和检查明确原因。
泌尿系统感染
细菌(如大肠杆菌)侵袭尿道或膀胱引发炎症,刺激膀胱黏膜神经,导致频繁排尿感,常伴尿急、尿痛、尿液浑浊或带血。女性因尿道短、孕妇因子宫压迫和激素变化更易感染,需注意个人卫生,避免久坐憋尿。
前列腺问题(男性常见)
前列腺炎因病原体感染或免疫反应刺激膀胱,引发尿频、下腹不适;前列腺增生(老年男性>50岁高发)因腺体压迫尿道,导致尿流不畅、尿不尽,夜尿增多明显。需通过前列腺超声或残余尿量测定确诊。
糖尿病
血糖持续升高致渗透性利尿,肾脏排糖时带走大量水分,引发多尿、口渴、体重下降,尿频是典型症状之一。需监测血糖(空腹>7.0mmol/L或餐后>11.1mmol/L提示异常),糖尿病患者尤其需警惕高血糖诱发反复感染。
心理因素
焦虑、压力大时交感神经兴奋,导致膀胱逼尿肌敏感性增加,形成“精神性尿频”。特点为排尿时无疼痛、尿量少,青少年、长期高压工作者或应激状态人群多见,调整情绪、规律作息可缓解。
药物或生活习惯
利尿剂(如呋塞米)、钙通道阻滞剂(如硝苯地平)等药物会增加尿量;咖啡因、酒精及睡前大量饮水也可诱发尿频。老年人因肾功能减退,用药需注意药物相互作用,避免盲目服用利尿剂。
就医提示:若尿频持续超1周,伴发热、尿痛、血尿或血糖异常,需及时查尿常规、尿培养、血糖及泌尿系超声,明确病因后针对性治疗(如感染用抗生素、前列腺增生用α受体阻滞剂)。