病情描述:流产后褐色血怎么回事
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
流产后出现褐色血液多为宫腔内残留的少量陈旧性出血或子宫内膜修复过程中的正常分泌物,多数情况下属于生理恢复表现,但需警惕异常情况。
正常生理恢复表现
流产后子宫内膜脱落修复过程中,少量未及时排出的血液在宫腔停留氧化,会呈现褐色。通常量少(少于月经量)、无明显异味,持续时间≤2周,无腹痛或轻微隐痛,这是子宫自然收缩排出残留组织的正常过程。
需警惕的异常情况
若褐色血持续超过2周、量逐渐增多(如超过月经量)、伴随血块或异味,可能提示宫腔残留(妊娠组织未完全排出),需通过B超检查明确;若伴随发热、下腹剧痛、脓性分泌物,可能是子宫内膜炎(感染引发),需结合血常规等检查判断。
特殊人群注意事项
有基础疾病(如糖尿病、凝血功能障碍)者,子宫收缩能力弱,出血恢复时间可能延长,褐色血持续需更密切观察;多次流产史或高龄孕妇,残留风险较高,建议流产后1周内复查B超,排除宫腔积血或组织残留。
紧急就医指征
若出现以下情况,需立即就诊:①褐色血突然转为鲜红色、出血量骤增(类似月经量);②伴随剧烈腹痛、头晕乏力(提示贫血或大出血);③发热(体温≥38℃)、分泌物恶臭。
日常处理与预防建议
护理要点:保持外阴清洁,避免盆浴和性生活2周内,防止感染;适当休息(避免劳累),可侧卧促进子宫位置调整。
药物辅助:可遵医嘱服用益母草颗粒等促宫缩药物,但具体用药需经医生评估(不建议自行服用活血化瘀类药物)。
预防措施:流产后注意避孕,减少宫腔操作风险,恢复期间避免辛辣刺激饮食,促进身体修复。