脚指甲空了一半怎么回事

脚指甲空了一半（医学称甲分离症）多与甲真菌病、外伤/挤压、甲营养不良、皮肤病或基础疾病相关，需结合具体症状与诱因综合判断。

一、甲真菌病（灰指甲）

由皮肤癣菌（如红色毛癣菌）感染甲板及甲床引起，真菌侵蚀致甲板与甲床分离，常伴甲板增厚、变色（灰白/黄色）、表面粗糙，甲下可见碎屑堆积。具有传染性，潮湿环境、免疫力低下（如长期用激素）者高发，需真菌镜检确诊。

二、甲营养不良或甲分离症

长期缺乏维生素（钙、锌、维生素A/C）、化学刺激（洗涤剂、美甲产品）或糖尿病等可引发甲分离。表现为甲板与甲床逐渐分离，无明显增厚，但甲板变薄、表面凹凸不平，甲缘可能泛红，需排查基础病并补充营养。

三、外伤或长期挤压

穿不合脚鞋（如尖头鞋、高跟鞋）、运动损伤或反复摩擦，可致甲床受损、甲板与甲床分离，常伴局部疼痛或淤血。小脚趾、大脚趾外侧易受累，需改善足部护理（选宽松鞋），避免反复刺激。

四、皮肤病相关甲损害

银屑病、扁平苔藓等皮肤病可累及甲，表现为甲下凹陷（银屑病“顶针样”改变）、纵嵴、甲剥离或变色。需结合皮肤其他部位症状（如银屑病的红斑鳞屑），皮肤科专科检查（活检、真菌镜检）是确诊关键。

五、特殊人群注意事项

糖尿病、老年人、孕妇、免疫力低下者（如长期熬夜）甲病变风险更高。需每日温水洗脚、穿透气鞋袜，控制血糖/基础病；避免自行用抗真菌药（如含激素药膏），及时就医排查病因，必要时联合抗真菌药（如伊曲康唑）或营养补充剂。

提示：若伴随疼痛、红肿、异常出血或持续加重，需尽早就医，避免延误治疗。