病情描述:两个牙齿中间牙缝很疼
副主任医师 郑州大学第一附属医院
牙缝疼痛多因食物嵌塞、牙周炎症、邻面龋坏、牙本质敏感或咬合异常等引起,需结合症状及检查明确病因。
常见致病诱因及疼痛特点
食物嵌塞是最常见原因:咀嚼后黏性食物(如肉丝、蔬菜纤维)或食物残渣滞留牙缝,压迫牙龈引发短暂胀痛,剔除食物后疼痛多缓解;若伴随牙龈红肿、口臭,需警惕牙龈炎症叠加。
牙周及牙体疾病信号
牙周炎症(牙龈炎/牙周炎)致牙龈萎缩、牙缝扩大,细菌刺激牙周组织引发持续性钝痛;邻面龋坏(牙齿相邻面龋洞)因牙体硬组织破坏,暴露牙本质或牙髓,表现为冷热刺激痛、咬合时疼痛加重,需口腔检查确认龋洞深度。
牙本质敏感与咬合异常
牙釉质磨损(如横向刷牙)或楔状缺损致牙本质暴露,遇酸甜、冷热刺激出现短暂尖锐疼痛;牙齿错位(如虎牙外凸)或咬合不齐,机械挤压牙缝引发疼痛,长期可致牙龈创伤性溃疡,需正畸评估或咬合调整。
紧急处理与药物建议
立即用牙线/牙间刷轻柔剔除嵌塞物(避免牙签暴力损伤);餐后用淡盐水或含氯己定的漱口水漱口;敏感疼痛可局部涂抹含硝酸钾的脱敏剂(如舒适达)。疼痛剧烈时,可短期服用布洛芬缓解,但胃溃疡、哮喘患者禁用。
特殊人群注意事项
妊娠期女性因激素变化致牙龈炎风险升高,需用软毛牙刷+温水清洁牙缝;糖尿病患者需严格控糖,每3个月洗牙1次预防牙周病;儿童生理性牙缝宽大(换牙期)避免频繁剔牙;老年人需定期检查邻面龋及牙本质磨损,及时修复牙体。
提示:若疼痛持续超过2天、伴随面部肿胀或发热,或发现牙齿松动、牙龈流脓,需尽快就诊,避免延误邻面龋、牙周脓肿等疾病治疗。