病情描述：双手麻木感
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
双手麻木感多与神经受压、血液循环障碍或代谢异常相关，需结合病因及时干预。
一、常见病因分类
神经压迫：颈椎病（颈间盘突出压迫神经根，麻木沿手臂放射）、腕管综合征（正中神经受压，夜间麻痛明显，伴拇指/食指麻木）；
循环障碍：糖尿病周围神经病变（双侧对称麻木，伴袜套样感觉减退）、雷诺现象（遇冷后手指苍白-青紫-潮红，伴麻木刺痛）；
系统性疾病：甲状腺功能减退（代谢减慢致肢体末端麻木）、低钾血症（神经兴奋性降低，伴四肢无力）。
二、自我鉴别要点
分布特点：双侧对称麻木（代谢病）、单侧麻木伴颈痛（颈椎病）；
症状组合：麻木+疼痛+无力（神经损伤）、麻木+苍白/发凉（血管痉挛）；
诱发因素：长期伏案（颈椎）、重复性手部动作（腕管综合征）、冬季加重（雷诺现象）。
三、日常处理原则
避免诱因：颈椎病减少低头，腕管综合征避免鼠标操作；
局部护理：颈椎病行颈椎牵引，腕管综合征夜间戴护腕；
特殊人群：孕妇抬高双上肢，糖尿病患者控糖（空腹血糖＜7.0mmol/L）。
四、常用药物（需遵医嘱）
营养神经：甲钴胺、维生素B1；
改善循环：迈之灵片、复方丹参片；
病因治疗：糖尿病用二甲双胍，腕管综合征短期口服泼尼松龙。
五、就医指征
麻木持续超2周无缓解；
伴肢体无力、肌肉萎缩；
单侧麻木+头痛呕吐/意识障碍；
特殊人群（孕妇/糖尿病）症状加重影响生活。
（注：以上内容基于临床研究及诊疗规范，具体诊疗需由专业医师评估。）