头痛是由什么原因引起的

头痛是多种因素引发的症状，主要分为原发性（无器质性病变）、继发性（由疾病导致）、药物/物质相关、生活方式及特殊生理状态相关五类，需结合伴随症状初步判断。

原发性头痛

最常见，包括偏头痛（单侧搏动性痛，伴畏光畏声，女性多发，有家族遗传倾向）和紧张性头痛（双侧紧箍感，与压力、颈部肌肉紧张相关）。多因神经血管调节异常、神经递质失衡引起，需长期管理。特殊人群：儿童/老年头痛需排除外伤或颅内病变，避免延误诊治。

继发性头痛

由其他疾病导致，如颅内病变（脑肿瘤、脑出血）、颈椎病变（压迫神经）、头外伤（脑震荡后）、感染（脑膜炎伴发热）等。常伴恶心呕吐、肢体麻木等症状，需紧急排查原发病。特殊人群：老年人头痛需警惕脑血管病或肿瘤，及时就医。

药物与物质相关头痛

长期过量使用止痛药（>10天/月）可引发过量性头痛；咖啡因依赖者突然戒断出现搏动性头痛；酒精（尤其红酒）、硝酸甘油等也可能诱发。特殊人群：长期服药者需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。

生活方式与环境因素

睡眠不足/过多、压力焦虑（交感神经兴奋）、饮食（巧克力、奶酪含酪氨酸）、强光噪音刺激、气候变化（气压/温度骤变）均可诱发。特殊人群：高压工作者、司机需规律作息，减少环境刺激。

女性与特殊生理状态相关头痛

经期头痛（雌激素波动）、妊娠期头痛（血压变化）、更年期血管舒缩异常（激素水平波动）常见。特殊人群：口服避孕药者经期头痛可能加重，需调整避孕方案。

头痛原因复杂，若频繁发作或伴随高危症状（如高热、意识障碍），应及时就医排查。