病情描述:男性腹股沟疼看什么科
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
男性腹股沟疼痛通常优先就诊泌尿外科或普通外科,需结合伴随症状及病因进一步排查骨科、皮肤科等科室。
泌尿外科(优先排查)
精索静脉曲张(静脉迂曲扩张压迫神经)、附睾炎(炎症沿输精管放射至腹股沟)、前列腺炎(盆底肌痉挛牵涉痛)是常见病因。若伴随阴囊肿胀、尿频尿急或精子活力下降,建议查阴囊超声+尿常规,明确病因后规范治疗。
普通外科(重点排查疝类疾病)
腹股沟疝(直疝/斜疝)因腹压增高或腹壁薄弱引发,表现为站立时包块突出、平卧缩小。中老年男性需警惕嵌顿风险(疼痛剧烈伴呕吐),建议行腹股沟超声或CT明确疝内容物性质,必要时手术修复。
骨科(髋关节/腰椎病变)
股骨头坏死早期(Ⅰ-Ⅱ期)常以腹股沟隐痛为首发症状,夜间加重;腰椎间盘突出(L3-L4神经根受压)可放射至腹股沟区。若伴下肢麻木、髋关节活动受限,建议行髋关节MRI或腰椎CT,避免延误神经损伤治疗。
皮肤科(警惕病毒感染)
带状疱疹病毒感染早期(疼痛1-3天)可无皮疹,易误诊为神经痛。疼痛沿单侧神经分布(如T10-L1肋间神经),若出现皮肤红斑、水疱,需立即皮肤科就诊,尽早使用抗病毒药物(如阿昔洛韦)。
特殊情况转诊
急性外伤(如撞击、运动拉伤)首选骨科/急诊科;结核性淋巴结炎(伴低热盗汗)转诊感染科;性传播疾病(如淋病附睾炎)需联合男科+皮肤科诊疗。
特殊人群提示:老年男性(尤其合并高血压/糖尿病)、免疫力低下者(如长期激素使用者),疼痛持续超24小时或伴高热、局部红肿时,需立即就医,避免疝嵌顿、感染等并发症。