如何防止截瘫患者发生褥疮

如何防止截瘫患者发生褥疮

防止截瘫患者发生褥疮需通过减少局部持续受压、保持皮肤清洁干燥、科学营养支持及专业监测，核心是综合减压与预防性护理。

一、定时翻身与体位管理

每2小时翻身1次，交替采用仰卧、侧卧体位，翻身时使用轴线翻身法（身体整体转动，避免拖拽），防止皮肤摩擦损伤。在骶尾部、髋部、足跟等受压部位垫软枕或减压垫，保持肢体功能位，避免关节扭曲。

二、减压设备与床垫选择

使用专业防压疮气垫床或泡沫减压床垫，通过动态支撑减轻局部压力。床垫需平整无褶皱，避免过硬或过软材质，翻身时检查受压部位皮肤状态，必要时用软垫分散压力，避免长期单一体位。

三、皮肤清洁与干燥护理

每日用温水清洁皮肤，尤其腋窝、腹股沟等褶皱处，擦干后涂无刺激性润肤露。保持床单衣物清洁干燥，大小便失禁者及时清理，避免潮湿刺激。皮肤发红时，用50%酒精按摩（避开破溃处）促进循环，禁止用力搓揉。

四、营养支持与代谢管理

保证高蛋白饮食（牛奶、鸡蛋、鱼肉），补充维生素C（新鲜蔬果）及锌（坚果、瘦肉）促进组织修复。每日饮水1500-2000ml防便秘，少食多餐，老年或营养不良者需营养师制定个性化方案。

五、专业评估与持续监测

定期用Braden量表评估压疮风险，每班次检查皮肤状态，发现红肿、硬结及时处理。护理人员需培训掌握翻身技巧，家属配合操作规范，高危患者每6小时监测受压部位，确保护理持续性。

注：涉及药物仅提及润肤露，无服用指导；特殊人群（老年、营养不良、大小便失禁者）需重点关注营养与及时清洁。