妇女月经不调怎么回事

妇女月经不调是指月经周期、经期长度或经量异常，常表现为周期紊乱、经期延长/缩短、经量过多或过少，其成因涉及内分泌、器质性病变、生活方式等多因素，需结合检查明确病因。

一、内分泌紊乱是主因

雌激素、孕激素失衡（如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常（甲亢/甲减）、高泌乳素血症）可直接干扰子宫内膜脱落节律。青春期初潮后1-2年、围绝经期女性因激素轴未成熟或衰退，易出现周期异常。

二、器质性病变需警惕

子宫肌瘤（尤其黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等，可改变子宫内膜厚度与出血模式，导致经量/周期异常。需通过妇科超声、宫腔镜等检查确诊。

三、生活方式与精神因素显著

长期熬夜、饮食不规律（节食/暴饮暴食）、剧烈运动、精神压力大（焦虑/抑郁）等，会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能，干扰激素节律。研究表明，长期压力升高皮质醇，加重月经紊乱。

四、药物及医源性因素影响

长期服用避孕药（漏服）、抗抑郁药、激素类药物可干扰内分泌；宫内节育器初期可能致经量增多、经期延长，多随适应缓解。哺乳期女性因催乳素升高，月经恢复延迟属常见现象。

五、特殊人群注意事项

青春期少女：初潮后1-2年内月经不规律多为生理过渡，随激素轴成熟可改善；

围绝经期女性：45-55岁因卵巢衰退出现周期延长、经量减少属正常，但需排除疾病；

生育期女性：有性生活者需优先排查妊娠相关问题（如宫外孕、先兆流产），避免延误诊治。

（注：具体诊断与治疗需遵医嘱，涉及药物仅提及名称，不提供服用指导。）