病情描述:荨麻疹什么样子
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
一、荨麻疹的典型表现:荨麻疹以突发的红色或苍白色风团为主要特征,边界清晰,常伴剧烈瘙痒,风团通常在24小时内消退但可反复发作,部分患者可出现血管神经性水肿,累及眼睑、口唇等深层组织,严重时可阻塞气道需紧急处理。
二、急性荨麻疹:持续时间≤6周,常由食物、药物过敏或感染(如病毒感染)诱发,风团大且分布广泛,可能伴随发热、腹痛等全身症状;儿童患者多因呼吸道感染触发,需优先排查感染源,避免盲目使用激素类药物;老年患者需关注基础疾病(如高血压、糖尿病)对症状的影响,避免因药物相互作用加重不适。
三、慢性自发性荨麻疹:每周发作≥2次且持续超6周,病因以自身免疫异常为主,女性发病率略高于男性;长期反复发作会影响生活质量,需排查甲状腺抗体异常、幽门螺杆菌感染等潜在病因;孕妇患者需在医生指导下用药,避免使用可能影响胎儿发育的药物,优先选择第二代抗组胺药。
四、物理性荨麻疹:因物理刺激诱发,包括压力性(久坐、紧身衣物)、寒冷性(遇冷后局部风团)、日光性(日晒后暴露部位皮疹)等类型;运动、冷热交替、暴晒等生活方式可能加重症状,需避免诱发因素以减少发作;水源性荨麻疹患者应避免接触冷水,保持皮肤干燥,外出时做好防晒措施。
五、特殊类型与治疗原则:血管性水肿表现为无痛性深层肿胀,常见于眼睑、四肢,严重时可累及喉头导致呼吸困难;治疗以非药物干预(避免诱因)和第二代抗组胺药为主,儿童需优先选择安全剂型,避免使用可能影响肝肾功能的药物;老年患者需定期监测血常规、肝肾功能,调整用药方案,降低药物不良反应风险。