下巴里面有疙瘩按压痛怎么回事

下巴内侧按压痛的疙瘩多与局部淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染或毛囊炎相关，也可能是痤疮或其他软组织炎症所致，需结合具体表现判断。

下颌淋巴结炎

口腔、咽喉等部位的细菌感染（如龋齿、扁桃体炎）可引发下颌淋巴结反应性肿大，表现为质地中等、可活动的疙瘩，按压时疼痛明显，可能伴局部红肿或发热。轻微感染可自行观察，严重时需抗生素（如头孢类）治疗，建议在医生指导下使用。孕妇、哺乳期女性及儿童需严格遵医嘱用药。

皮脂腺囊肿感染

皮脂腺导管堵塞后形成囊肿，细菌入侵可引发急性炎症。典型表现为疙瘩表面可见黑色针尖样凹陷（皮脂腺开口），感染后红肿热痛明显，质地较硬。未化脓时可外用莫匹罗星软膏，化脓后需切开引流，严禁挤压以防感染扩散。糖尿病患者需严格控制血糖，避免感染加重。

毛囊炎或痤疮

下巴是痤疮好发区，毛囊堵塞合并痤疮丙酸杆菌感染时出现小疙瘩，常伴红肿、疼痛，与饮食辛辣、熬夜等因素相关。日常可外用过氧化苯甲酰凝胶或夫西地酸乳膏，避免挤压以防留疤。儿童、孕妇用药需咨询皮肤科医生，避免使用刺激性药物。

其他需警惕的情况

若疙瘩持续增大超过2周、质地硬且活动度差、伴发热或夜间盗汗，需警惕淋巴结结核或其他病变，应及时就医检查（如超声、血常规）。自行用药无效或出现明显症状时，建议尽早到皮肤科或耳鼻喉科就诊，明确诊断。

日常护理建议

保持局部清洁干燥，避免频繁触摸或挤压疙瘩；饮食清淡，减少高糖、辛辣食物摄入；规律作息，避免熬夜。若出现局部红肿加剧、疼痛范围扩大或发热，提示感染加重，需立即就医。