小孩为什么会得肠梗阻

小孩为什么会得肠梗阻

小孩肠梗阻主要因肠腔堵塞、肠管受压或蠕动异常引发，先天性畸形、肠套叠等是核心诱因。

先天性肠道发育畸形

占新生儿肠梗阻的40%以上，如肠闭锁（肠管未贯通）、肠狭窄（肠腔狭小）、肠旋转不良（肠管位置异常致扭转）等，多因胚胎期肠管发育障碍，出生后即出现完全或不完全梗阻，需手术矫正。

肠套叠（婴幼儿高发）

2岁内儿童多见，因回盲部系膜未完全固定，腹泻、发热或饮食改变诱发肠蠕动紊乱，一段肠管套入远端肠管（“套叠段”），形成梗阻。典型表现为阵发性哭闹、果酱样便，延误可致肠坏死，需紧急复位或手术。

粘连性肠梗阻

既往腹腔感染（如阑尾炎、腹膜炎）或腹部手术后，肠管与周围组织粘连形成索带，婴幼儿腹壁薄弱者更易发生。表现为间歇性腹痛、呕吐，严重时伴腹胀，需影像学检查明确粘连部位。

嵌顿疝与肠扭转

先天性腹股沟疝（婴儿多见）嵌顿时，肠管无法回纳；梅克尔憩室（小肠先天性囊状突起）、肠重复畸形等可诱发肠扭转。疝嵌顿需立即解除压迫，肠扭转若不及时处理，易致肠坏死。

动力性/功能性梗阻

急性感染（如肺炎、败血症）或电解质紊乱（低钾血症）抑制肠管蠕动，引发“麻痹性肠梗阻”；长期便秘儿童可因粪石（如过量食用柿子、山楂等鞣酸类食物）堵塞肠腔，婴幼儿突然添加辅食也可能诱发功能性梗阻。

特殊人群注意：早产儿、低体重儿先天性畸形风险高；便秘儿童需调整饮食（增加膳食纤维），避免突然添加不易消化食物（如坚果、大块水果），降低肠套叠、粪石梗阻风险。