慢性阑尾炎不做手术能好吗

慢性阑尾炎非手术治疗可缓解症状，但难以彻底根治，存在反复发作及病情进展风险，需结合症状特点与检查结果个体化选择治疗方案。

一、非手术治疗的适用条件

仅适用于症状轻微（如隐痛、发作间隔长）、炎症局限（无明显红肿渗出），或合并严重基础疾病（如心功能不全、肝肾功能衰竭）无法耐受手术的患者。首次发作后症状短暂缓解、无频繁复发史者，可尝试保守观察。

二、非手术治疗的主要措施

以控制急性炎症、缓解症状为主：短期使用抗生素（如头孢克肟、甲硝唑）控制感染，对症止痛（如布洛芬）缓解疼痛；配合规律饮食（避免生冷辛辣、暴饮暴食）、适度运动及休息，增强肠道功能。

三、非手术治疗的局限性

慢性阑尾炎多因阑尾腔狭窄、粪石梗阻或粘连导致，保守治疗仅能暂时控制炎症，无法消除解剖结构异常。长期炎症刺激易致反复发作，甚至进展为急性阑尾炎、阑尾周围脓肿，增加手术难度与风险。

四、手术治疗的必要性与术式选择

若症状频繁发作（每月≥1次）、疼痛加剧或保守治疗无效，建议手术。首选腹腔镜阑尾切除术，创伤小、恢复快；复杂粘连或合并脓肿者需开腹手术。手术可彻底切除病灶，避免复发及重症风险。

五、特殊人群的治疗考量

老年人、孕妇、儿童等需个体化评估：老年人需权衡基础疾病对手术的耐受性；孕妇优先保守控制症状，必要时孕中期腹腔镜手术；儿童因解剖特点，保守治疗易进展为穿孔，建议尽早评估手术。

（注：以上内容基于临床研究及指南，具体治疗方案需由医生结合影像检查（如CT）及患者个体情况制定，药物使用需遵医嘱。）