婴儿发烧用什么药

婴儿发烧时，2月龄以上首选对乙酰氨基酚（扑热息痛），6月龄以上可选用布洛芬，均需在医生指导下规范使用，避免自行用药。

推荐药物

对乙酰氨基酚（扑热息痛）是WHO及中国《0-5岁儿童病因不明急性发热诊疗指南》推荐的一线药物，适用于2月龄以上婴儿，安全性高、副作用少，短期退烧效果明确；布洛芬适用于6月龄以上婴儿，退烧强度与持续时间优于对乙酰氨基酚，但需按体重精准计算剂量，避免过量。

特殊人群注意

早产儿、肝肾功能不全患儿禁用布洛芬；对乙酰氨基酚禁用于严重肝损伤者（每日最大剂量不超过75mg/kg）。脱水、休克或严重感染患儿需先纠正水盐平衡再用药，避免加重病情。

非药物降温

减少包裹衣物，保持室内通风（温度24-26℃）；温水擦浴（水温32-34℃，重点擦拭颈部、腋下、腹股沟等大血管区域）；少量多次喂温开水或母乳（每1-2小时5-10ml），预防脱水。禁用酒精擦浴或冰敷，以免刺激皮肤或引发寒战。

禁用药物

复方感冒药（含伪麻黄碱、金刚烷胺等成分，中国药监局明确禁止2岁以下使用）；阿司匹林（可能诱发Reye综合征，FDA禁止21岁以下儿童使用）；安乃近（严重粒细胞缺乏风险，我国已列入儿童禁用目录）；含可待因的止咳药（抑制呼吸中枢风险），均不适合婴儿使用。

就医指征

发烧持续超3天、体温≥39.5℃且药物无效（2小时内未降）、精神萎靡/抽搐/呼吸困难、伴随皮疹/呕吐/腹泻加重等，需立即就医。明确病因（感染、疫苗反应、免疫性疾病等）后规范治疗，不可仅依赖退烧药。