病情描述:呕吐头痛怎么办
副主任医师 哈尔滨医科大学附属第四医院
呕吐伴头痛多由颅内病变、偏头痛、感染或中毒等引起,建议先排查诱因并及时就医,避免延误病情。
一、紧急情况处理
若头痛剧烈、呕吐呈喷射状,或伴随高热、意识模糊、颈项强直(脖子僵硬)、肢体麻木等,提示颅内高压、脑出血或严重感染,需立即拨打急救电话或前往急诊,切勿自行用药。
二、原发性头痛(偏头痛/紧张性头痛)
若头痛为单侧搏动性、伴畏光/畏声,呕吐后症状缓解,多为偏头痛发作。建议立即避光静卧,避免咖啡因或酒精,可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚缓解症状,孕妇、胃溃疡患者慎用。
三、感染性因素(感冒/脑膜炎等)
若伴随发热、咽痛、咳嗽或颈项强直、皮疹,可能为感冒或脑膜炎。需及时就医检查血常规、脑脊液,细菌性感染需抗生素治疗(如头孢类),病毒性感染以对症支持为主,避免自行服用抗生素。
四、中毒或饮食因素
若近期进食异常食物(如变质食品)或服用新药后出现症状,可能为食物中毒或药物副作用。立即停止可疑物质,轻微症状可暂禁食观察,频繁呕吐需就医补液防脱水;若为腐蚀性毒物(如强酸),禁用催吐。
五、特殊人群注意事项
孕妇:禁用非甾体抗炎药(如布洛芬),需就医排查妊娠高血压或颅内病变;
高血压患者:若呕吐伴剧烈头痛,警惕血压骤升,需立即监测血压并就医;
儿童/老人:呕吐易致脱水,少量多次饮用温开水,不可自行服用止吐药(如甲氧氯普胺)。
呕吐头痛需优先排除颅内病变、感染等严重病因,自行处理仅适用于明确诱因(如偏头痛),特殊人群(孕妇、慢性病患者)建议第一时间就医。