颈部淋巴发炎是什么引起的

颈部淋巴发炎多由颈部区域感染、免疫反应或邻近组织炎症扩散引发，是淋巴结作为免疫器官对刺激的防御性反应。

感染是最常见诱因，包括细菌、病毒及其他病原体侵袭。细菌感染如头颈部皮肤疖肿、扁桃体炎、牙龈炎等，病原体经淋巴管侵入颈部淋巴结，引发淋巴结肿大、疼痛及压痛；病毒感染如EB病毒（传染性单核细胞增多症）、腺病毒等，也会导致淋巴结反应性增大，常伴发热、咽痛等症状。

非感染性炎症多因免疫异常或局部刺激。自身免疫性疾病如结节病（可累及纵隔及颈部淋巴结，伴肺部或皮肤损害）、类风湿关节炎等，免疫系统误攻击淋巴结组织；颈部创伤、手术或放疗后，局部组织炎症刺激可诱发淋巴结反应性增生，通常质地较软、活动度好。

肿瘤性病变需警惕，包括淋巴瘤（霍奇金淋巴瘤或非霍奇金淋巴瘤）、白血病等血液系统肿瘤，或邻近器官转移癌（如鼻咽癌、甲状腺癌转移至颈部淋巴结）。此类淋巴结炎常表现为质地偏硬、无痛、边界不清，且持续增大不缓解，需病理活检明确性质。

全身性疾病中，结核分枝杆菌感染可致淋巴结核，表现为颈部无痛性肿块，伴低热、盗汗、体重下降等症状；结节病为原因不明的肉芽肿性疾病，常累及纵隔、颈部淋巴结，影像学可见特征性淋巴结肿大。

特殊人群需注意：儿童免疫系统尚未完全成熟，上呼吸道感染后易继发颈部淋巴结炎，多伴疼痛、发热；孕妇因激素变化及免疫力波动，感染后炎症反应更敏感，需谨慎用药；糖尿病患者抗感染能力弱，感染易扩散且愈合慢；HIV感染者或长期使用免疫抑制剂者，需警惕结核、真菌感染及淋巴瘤风险，建议定期监测。