每天晚上睡觉时都感觉身上有点痒，比如后背，怎么回事

夜间背部瘙痒可能由皮肤干燥、环境刺激、过敏反应、神经调节或潜在疾病等多种因素引起，需结合具体诱因排查改善。

皮肤干燥与屏障功能减弱

夜间皮脂腺分泌减少，皮肤锁水能力下降，尤其秋冬季节或频繁清洁后，后背等摩擦部位易因干燥出现瘙痒。临床研究显示，60%以上老年皮肤瘙痒与皮脂腺萎缩、干燥相关，建议睡前涂抹温和保湿霜（如凡士林），避免热水烫洗。

床上用品与环境过敏原

化纤、羊毛等材质或洗涤剂残留刺激皮肤，尘螨、霉菌等在潮湿环境中滋生，夜间接触后引发过敏反应，表现为背部阵发性瘙痒。临床数据表明，尘螨过敏者夜间床品暴露后瘙痒发生率比普通人群高2.3倍，建议使用纯棉床品并每周高温清洗。

神经调节与心理因素

夜间迷走神经兴奋性升高，瘙痒感知阈值降低，焦虑、压力会放大痒感，形成“瘙痒-搔抓”恶性循环。研究显示，心理压力可使皮肤组胺释放增加30%，加重瘙痒症状。长期精神紧张者需通过运动、冥想调节情绪，睡前避免接触电子设备。

系统性疾病或皮肤疾病

糖尿病（高血糖致神经病变）、慢性肾病（尿素霜沉积）等可引发全身瘙痒，湿疹、脂溢性皮炎等局部病变也常夜间加重。临床观察发现，慢性肾病患者中45%会出现皮肤瘙痒，多伴随尿素结晶沉积，需及时排查原发病。若瘙痒持续超过2周，伴皮疹、水疱或全身症状，建议尽早就医。

特殊人群注意事项

孕妇因激素变化易过敏，需避免接触新材质床品；儿童皮肤娇嫩，建议床品每日更换，减少摩擦；老年人用药需注意抗组胺药可能加重干燥，避免盲目止痒导致皮肤破损感染。