病情描述:皮肤痒湿热
副主任医师 中山大学附属第三医院
皮肤痒伴随湿热表现(如红斑、丘疹、渗液、舌苔黄腻等)多属中医“湿热蕴肤证”,常与环境潮湿、饮食不当、免疫失衡相关,需结合日常调护与针对性治疗。
一、常见成因与诱因
中医认为湿热之邪侵袭肌肤,或饮食辛辣、情志不畅致湿热内生,循经外发;西医角度,常与皮肤过敏(如接触性皮炎)、感染(真菌、细菌)、特应性皮炎等有关。诱因包括长期潮湿环境、高糖高脂饮食、搔抓刺激、熬夜及免疫力下降。
二、典型症状表现
皮疹以红斑、丘疹、丘疱疹为主,伴渗液、结痂,瘙痒剧烈且遇热加重;全身可见口苦、口干、大便黏滞不爽、小便黄赤,部分患者舌苔黄厚腻。皮疹多对称分布,好发于头面、躯干、四肢屈侧。
三、日常护理与预防
①保持皮肤清洁干燥,用温水轻柔清洁,避免热水烫洗及搔抓;②调整饮食,忌辛辣、甜腻、酒精,多食冬瓜、绿豆、苦瓜等清热利湿食物;③改善环境,保持室内通风干燥,避免潮湿;④穿着宽松棉质衣物,减少摩擦刺激;⑤规律作息,避免熬夜,适度运动促进代谢。
四、治疗原则与药物(仅提名称)
中医以清热利湿止痒为主,可选用龙胆泻肝丸(孕妇、脾胃虚寒者慎用)、四妙丸;西医以抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解瘙痒,外用炉甘石洗剂、弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏,避免长期大面积使用)。
五、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性禁用含苦寒成分的中药(如龙胆泻肝丸),婴幼儿避免强效激素;老年人皮肤干燥者需加强保湿,避免过度清洁;糖尿病、肝肾疾病患者因皮肤屏障差易继发感染,建议及时就医,监测血糖及肝肾功能。