睾丸炎的治疗

睾丸炎治疗需明确病因（感染、外伤等），以抗感染、缓解症状、保护睾丸功能为核心，结合抗生素、对症支持及个体情况综合干预。

一、明确病因与诊断

治疗前需通过超声检查（观察睾丸血流、回声及鞘膜情况）、血常规（细菌感染时白细胞及中性粒细胞升高）、病原学检测（如尿培养、病毒抗体）明确病因。细菌性睾丸炎多由大肠杆菌、链球菌等引起，病毒性常继发于腮腺炎病毒等感染，非感染性病因（如外伤、自身免疫性疾病）需优先处理原发病。

二、针对性抗感染治疗

细菌性睾丸炎首选敏感抗生素（如头孢曲松、左氧氟沙星等），疗程通常1-2周；病毒性睾丸炎以对症支持为主（无特效药），需警惕继发睾丸萎缩、鞘膜积液等。特殊人群（孕妇、哺乳期女性）用药需经医生评估，避免药物对胎儿/婴儿影响。

三、对症支持与日常护理

急性期（48小时内）局部冷敷减轻疼痛肿胀，慢性期可热敷促进血液循环；疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）；卧床休息并抬高阴囊，避免剧烈运动加重症状；治疗期间避免性生活刺激，减少睾丸充血。

四、特殊人群注意事项

生育期男性需重视治疗，延误可能导致睾丸萎缩、生精功能损伤；儿童睾丸炎（尤其合并腮腺炎）需警惕睾丸发育异常，老年患者需监测基础病（如糖尿病）对药物代谢的影响，避免肾毒性风险。

五、预防与康复管理

日常注意个人卫生，避免久坐憋尿，减少生殖系统感染风险；接种腮腺炎疫苗可降低病毒性睾丸炎发生率；治疗后复查超声及睾丸功能，预防鞘膜积液、睾丸萎缩等后遗症；心理疏导，避免焦虑影响恢复。