病情描述:植牙和镶牙的差别是什么
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
植牙通过植入钛合金种植体替代自然牙根实现仿生修复,镶牙(传统义齿)则依赖邻牙或黏膜固位以机械结构恢复功能,核心差异在于是否植入人工牙根及生物相容性修复。
修复原理与结构
植牙采用“种植体-基台-牙冠”三段式结构,钛合金种植体植入牙槽骨后与骨组织形成骨结合(约3-6个月),无需损伤邻牙;镶牙分固定桥(磨除健康邻牙,以冠桥连接缺牙)和活动义齿(基托+卡环,依赖黏膜吸附/邻牙卡抱固位),无人工牙根植入。
适用人群
植牙适合单/多颗牙缺失、骨量充足(≥8mm高度)、无严重全身疾病(如控制良好的糖尿病、高血压)的健康成人;骨量不足可植骨,不适合重度吸烟者(尼古丁影响骨愈合)及口腔卫生差者。镶牙固定桥适合邻牙健康、缺牙≤3颗者;活动义齿适合缺牙多、骨量极差(如老年骨质疏松)或预算有限者。
治疗周期
植牙需2-6个月:种植体植入(1-3个月)→骨结合(3-6个月)→牙冠修复(1-2周);镶牙固定桥1-2周完成(取模→临时冠→最终冠);活动义齿3-7天内完成,植牙周期长但无邻牙损伤。
使用寿命与维护
植牙5年存活率>95%,10年存活率85%以上,需每日清洁种植体周围软组织,每年专业检查;固定桥寿命5-10年,易因邻牙龋坏/牙周病缩短寿命;活动义齿寿命3-5年,基托需定期重衬(防黏膜萎缩),咀嚼效率低。
特殊人群注意事项
植牙禁忌:未控制糖尿病(血糖>8.3mmol/L)、严重心脏病、凝血障碍;镶牙固定桥禁忌邻牙龋坏/牙周病;活动义齿慎用于吞咽障碍者(防误吞)。