例假过去三天同房出血怎么回事

例假结束三天后同房出血可能与月经残留、宫颈或阴道局部损伤、妇科炎症、内分泌波动等因素相关，需结合具体症状及检查明确原因。

一、月经残留与子宫内膜修复问题

月经刚结束时子宫内膜未完全修复，同房刺激导致创面少量出血，多为褐色或淡红色点滴出血，持续1-2天。育龄女性若月经周期短（如21天）或经量较多，内膜修复时间可能延长；人流术后、经期延长史者更易出现此类情况，需避免过早性生活，观察出血量及持续时间，若超过3天或反复出血需就医。

二、宫颈病变相关接触性出血

宫颈柱状上皮异位（宫颈糜烂）、宫颈息肉、宫颈炎等病变易引发接触性出血，多在同房后出现鲜红色或褐色分泌物，常伴白带增多、异味或下腹不适。有性生活史女性建议21岁后定期筛查宫颈TCT+HPV，既往有宫颈手术史、HPV感染史者风险更高；围绝经期女性激素波动可能加重宫颈黏膜脆弱性，需加强检查。

三、阴道及外阴炎症导致的出血

阴道炎、外阴炎等炎症刺激使阴道黏膜充血水肿、质地脆弱，同房时摩擦易引发出血，常伴外阴瘙痒、白带性状改变（如豆腐渣样、泡沫状）。性生活频繁、卫生习惯不佳（如未清洁外阴、过度冲洗阴道）者风险较高；糖尿病患者因阴道糖原增加，念珠菌感染风险升高，需控制血糖。

四、内分泌与激素因素引发的异常出血

黄体功能不足、激素波动（如围绝经期）可致内膜修复不良，出现经后出血，伴周期紊乱、经量异常。长期熬夜、精神压力大、过度节食者易诱发，建议规律作息、调节情绪；45岁以上女性若出血伴随体重下降、贫血等症状，需排查内分泌或妇科疾病。