月经过后还一直不干净怎么回事

月经结束后持续淋漓出血可能与内分泌紊乱、器质性病变、感染、药物影响或特殊生理阶段相关，需结合具体症状排查原因。

内分泌调节异常

黄体功能不全是常见原因，孕激素分泌不足导致子宫内膜脱落不完全，表现为经期延长或点滴出血（持续7-10天或更长）。围排卵期雌激素短暂波动也可能引发少量出血，通常量少、持续1-3天，可自行缓解。

器质性病变影响

子宫肌瘤（尤其黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉可机械性干扰内膜修复；子宫内膜炎或息肉则因炎症刺激导致异常出血，需通过妇科超声、宫腔镜或诊刮明确诊断，必要时手术干预。

感染或炎症刺激

盆腔炎、宫颈炎等生殖系统感染可引发局部充血、水肿，导致非经期出血，常伴下腹坠胀、分泌物增多或异味。需通过妇科检查、分泌物培养明确病原体，及时抗感染治疗。

药物及生活方式因素

长期服用激素类药物（如避孕药漏服）、抗凝药（如阿司匹林）可能干扰凝血或激素平衡；精神压力大、过度节食或剧烈运动也会诱发内分泌紊乱。建议规律作息，避免滥用药物，必要时调整药物方案。

特殊人群注意事项

育龄女性需优先排除妊娠相关问题（如宫外孕、先兆流产），伴停经史、腹痛时需紧急就医；

围绝经期女性因卵巢功能衰退，激素波动易致经期紊乱，可观察3-6个月，无改善需检查激素水平；

宫内节育器放置后3-6个月内可能出现点滴出血，若持续超过6个月或量增多，需排查环位异常或感染。

提示：若出血超过7天、量多或伴腹痛发热，建议及时就医，通过妇科超声、激素检测等明确病因，避免延误治疗。