病情描述:男性膀胱痛是什么原因
副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
男性膀胱痛多与泌尿系统感染、结石、前列腺炎等疾病相关,需结合尿频、尿急、血尿等伴随症状进一步鉴别。
泌尿系统感染(膀胱炎/尿道炎)
细菌(如大肠杆菌)感染膀胱或尿道黏膜引发炎症,典型表现为尿频、尿急、尿痛,严重时尿液浑浊、发热。女性因尿道短更易发病,男性则常因前列腺增生、尿道狭窄或慢性前列腺炎诱发。治疗以抗生素(如头孢类、喹诺酮类)为主,需结合尿培养选药,避免滥用。
尿路结石
膀胱或尿道结石刺激黏膜可致疼痛,常伴排尿中断、血尿,结石卡顿引发绞痛。男性膀胱结石多继发于前列腺增生或下尿路梗阻,B超/CT可明确结石位置。小结石可通过多饮水、药物排石,大结石或梗阻时需碎石或手术治疗。
前列腺炎
慢性前列腺炎是男性盆腔疼痛的常见原因,疼痛可放射至膀胱区,伴尿不尽、盆腔坠胀感,久坐、饮酒等诱发。急性前列腺炎除疼痛外,还可伴高热、寒战,需卧床休息并使用抗生素(如大环内酯类)治疗。
其他病因
间质性膀胱炎:非感染性慢性炎症,病因不明,表现为反复发作的尿频、尿痛,膀胱镜可见黏膜溃疡。
膀胱肿瘤:中老年男性多见,早期多为无痛性血尿,侵犯膀胱壁时出现疼痛,需膀胱镜+病理活检确诊。
特殊人群注意事项
糖尿病患者免疫力低下,易反复感染;
老年男性因前列腺增生排尿不畅,增加结石/感染风险;
免疫功能低下者(如长期用激素)感染风险高;
有高危性行为史者需排查淋病、衣原体等性传播疾病。
(注:药物仅列名称,如抗生素需遵医嘱;建议及时就医,明确病因后规范治疗。)