病情描述:口腔粘膜病有哪些种类
副主任医师 承德医学院附属医院
口腔粘膜病是发生在口腔黏膜及软组织的一类疾病统称,主要包括感染性疾病、炎症性疾病、变态反应性疾病、癌前病变及自身免疫性疾病五大类。
感染性疾病
由病毒、细菌或真菌感染引起,常见如疱疹性口炎(病毒感染,表现为成簇小水疱、破溃后形成浅表溃疡)、鹅口疮(真菌感染,多见于长期使用抗生素或免疫抑制剂人群)。婴幼儿、免疫低下者发病风险较高,治疗需根据病原体选择抗真菌药(如氟康唑)或抗病毒药(如阿昔洛韦)。
炎症性疾病
以复发性、慢性炎症为特征,复发性阿弗他溃疡表现为圆形/椭圆形浅溃疡、灼痛明显,1-2周自愈;扁平苔藓呈网状白色条纹,伴黏膜充血,可能与免疫、精神压力相关。孕妇、长期精神紧张者需注意诱发因素,避免辛辣刺激饮食。
变态反应性疾病
由药物或食物过敏引发,如药物性口炎表现为口腔黏膜充血、水疱及皮疹,血管神经性水肿可致突发唇部/面部肿胀。过敏体质、长期用药者需警惕,治疗首选抗组胺药(如氯雷他定),避免接触过敏原。
癌前病变
包括白斑(白色斑块,质地较硬)、红斑(红色斑块,边界清晰),长期吸烟饮酒、HPV感染是高危因素,中老年人群风险较高。需定期口腔检查,戒烟限酒,防止发展为鳞状细胞癌。
自身免疫性疾病
如天疱疮、类天疱疮,由自身抗体攻击黏膜上皮,表现为皮肤黏膜大疱、糜烂,天疱疮尼氏征阳性(疱壁薄易破)。中老年女性更常见,治疗以糖皮质激素为主,需遵医嘱用药。
注:口腔粘膜病病因复杂,出现持续不愈溃疡、异常增生或水疱时,建议及时就医明确诊断,避免延误治疗。