病情描述:HPV感染引起的疾病有哪些
副主任医师 北京协和医院
HPV感染可引起多种疾病,高危型病毒(如HPV16、18型等)主要导致宫颈癌、肛门癌等恶性病变及癌前病变,低危型病毒(如HPV6、11型等)则引发生殖器疣等良性病变。
一、高危型HPV感染相关疾病
宫颈癌:HPV16、18型持续感染是主要病因,尤其在过早性行为、多个性伴侣、免疫功能低下等因素影响下,风险显著增加。
肛门生殖器癌:包括肛门癌、阴道癌、阴茎癌、外阴癌等,HPV16、18型同样是核心病原体,长期吸烟、性传播疾病史会进一步提升风险。
癌前病变:宫颈上皮内瘤变(CIN)、肛门上皮内瘤变(AIN)等,是宫颈癌的早期阶段,若不及时干预,可能进展为浸润癌。
二、低危型HPV感染相关疾病
生殖器疣:由HPV6、11型感染引起,表现为生殖器及肛周区域菜花状或乳头状赘生物,具有性传播特性,免疫功能较弱者易复发。
呼吸道乳头瘤病:婴幼儿罕见,HPV6、11型感染可致喉部或气管乳头状瘤,成年女性、免疫低下者也可能发病,需手术切除。
三、特殊人群感染风险与干预
女性:性活跃期女性感染率较高,多个性伴侣、吸烟、长期口服避孕药等因素会增加HPV持续感染风险,建议21~65岁定期进行宫颈细胞学检查及HPV检测。
男性:虽感染风险低于女性,但包皮过长、性伴侣多者需关注生殖器疣、阴茎癌等风险,建议使用安全套降低传播风险,免疫功能低下者需加强监测。
免疫功能低下者:HIV感染者、接受器官移植者等人群,HPV感染清除能力下降,感染后病变进展风险高,需缩短筛查间隔,必要时接受药物或手术干预。