月经持续时间长是怎么回事

月经持续超过7天（正常3-7天）称为经期延长，常见原因包括内分泌紊乱、器质性病变、妇科炎症、全身性疾病及药物/宫内节育器影响，特殊人群需结合年龄、病史综合判断。

内分泌紊乱

青春期、围绝经期女性因卵巢功能不稳定，易出现无排卵性功血，雌激素长期刺激子宫内膜持续增生，导致出血淋漓不尽；育龄期女性若压力大、作息紊乱，也可能引发激素失衡，表现为经期延长。

器质性病变

子宫肌瘤（尤其黏膜下肌瘤）、子宫内膜息肉可干扰子宫收缩，导致内膜修复延迟；宫颈息肉、宫颈癌及子宫内膜癌（中老年女性需警惕）也可能引发异常出血；育龄女性若有性生活，需优先排除先兆流产、不全流产或宫外孕（表现为淋漓出血或突发腹痛）。

妇科炎症

子宫内膜炎、盆腔炎等炎症刺激子宫内膜充血水肿，影响内膜脱落与修复，常伴随腹痛、分泌物异味或发热，需抗感染治疗。

全身性疾病

血小板减少、凝血因子缺乏等凝血障碍，甲状腺功能亢进/减退，慢性肝病等影响全身代谢或凝血状态，导致经期延长，需结合血常规、甲状腺功能等检查明确。

药物与宫内节育器

长期服用抗凝药（如阿司匹林）、激素类药物（如避孕药漏服）可影响凝血或激素平衡；宫内节育器（尤其放置后3-6个月内）因机械刺激内膜，初期易出现经期延长，多数随适应缓解，持续不适应调整或取出。

特殊人群注意：青春期以无排卵功血为主，围绝经期需警惕内膜病变，育龄期女性需优先排除妊娠相关问题，慢性病患者需定期监测凝血功能与激素水平。持续经期延长建议及时就医，明确病因后针对性治疗。