病情描述:大牙松动是怎么回事
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
大牙松动多因牙周组织病变、咬合创伤、年龄增长等因素引发,常伴随牙龈红肿、咀嚼无力等症状,需结合病因及时干预,避免牙齿脱落。
牙周组织疾病(最常见主因)
牙菌斑、牙结石长期堆积刺激牙龈,引发炎症→牙槽骨逐渐吸收→牙齿支持力下降。典型表现为牙龈出血、口臭、牙缝增宽,若不及时治疗,可发展为牙周脓肿或牙齿脱落。需优先排查牙周炎,必要时通过洗牙、龈下刮治清除感染源,遵医嘱使用甲硝唑等药物控制炎症。
咬合创伤或外力损伤
长期单侧咀嚼、夜磨牙导致咬合力过度集中,或意外撞击、咬硬物(如坚果壳)直接损伤牙根/牙槽骨,均可引起牙齿松动。急性外伤常伴疼痛、牙齿移位,需立即冷敷止血并尽快就医,避免牙根进一步受损。
生理性老化因素
随年龄增长,牙龈自然萎缩、牙槽骨轻度吸收,健康牙齿可能出现“生理性松动”,但程度较轻且无明显炎症。若松动伴牙龈萎缩、牙根暴露,需与病理性松动区分,日常通过加强口腔清洁(如使用软毛牙刷、牙线)延缓症状进展。
全身性疾病影响
糖尿病(血糖长期失控会加速牙周组织破坏)、骨质疏松(骨密度降低削弱牙槽骨支持力)等慢性病,可能间接导致牙齿松动。糖尿病患者需严格控制血糖后再处理牙周问题,骨质疏松者建议同步补充钙剂与维生素D,增强骨密度。
特殊人群与预防建议
孕妇因激素变化易患妊娠期牙龈炎,需加强口腔清洁;老年人因牙龈萎缩、修复能力下降,需每半年检查牙周情况。日常生活中,避免用牙齿开瓶、咬硬物,减少单侧咀嚼习惯,坚持每年洗牙1-2次,可降低牙齿松动风险。