脾脏的功能是什么

脾脏的功能是什么？

脾脏是人体内重要的外周免疫器官，兼具免疫防御、储血调节、血液净化、造血潜能及铁代谢回收等核心功能，在维持血液稳态与免疫平衡中发挥关键作用。

免疫防御核心

脾脏富含T细胞（40%）、B细胞（35%）、巨噬细胞及树突状细胞，可识别并清除入侵病原体，参与体液免疫（产生抗体）和细胞免疫（杀伤感染细胞）。脾切除者免疫功能下降，需提前接种肺炎球菌、流感疫苗，预防荚膜细菌感染。

储血与循环调节

脾脏可储存约40ml血液（占全身血量15%），在急性失血、运动或休克时收缩释放，维持循环血量稳定。肝硬化、门静脉高压等导致脾大时，淤血会使血小板、红细胞滞留，引发出血倾向，需定期监测血常规。

血液净化功能

每日过滤约350L血液，通过巨噬细胞“网格系统”清除衰老红细胞、血小板及异物。80%的衰老红细胞在此被分解，回收铁离子供骨髓再利用，未回收部分转化为胆红素，参与铁代谢循环。

造血潜能激活

胚胎期为主要造血器官，出生后功能转移至骨髓。成人正常不造血，但骨髓衰竭（如再生障碍性贫血、骨髓纤维化）时，脾脏可启动髓外造血，生成红细胞、血小板，缓解造血不足。

特殊生理角色

除上述功能外，脾脏参与清除循环免疫复合物，维持内环境稳定；对遗传性球形红细胞增多症等疾病，过度滤血可加重贫血，需结合临床干预。

特殊人群注意事项

儿童脾脏相对脆弱，外伤易致破裂；血液病（如白血病）伴脾大时，需定期监测造血功能；脾切除术后者需长期预防感染，必要时使用免疫球蛋白。