病情描述:小孩要不要打水痘疫苗
副主任医师 鄂尔多斯市中心医院
小孩建议接种水痘疫苗,能有效预防水痘及严重并发症,是目前最安全有效的预防方式。
一、疫苗作用与安全性
水痘疫苗为减毒活疫苗,含水痘-带状疱疹病毒减毒株,接种后可刺激机体产生持久免疫力。临床研究显示,接种后保护率超90%,免疫效果可持续10年以上,安全性良好,常见不良反应为轻微发热(<38.5℃)、局部皮疹,严重过敏反应罕见。
二、水痘的危害与未接种风险
水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,儿童感染后可出现发热、全身皮疹(伴瘙痒)、水疱破溃等症状,易继发皮肤感染、肺炎、脑炎等并发症,免疫功能低下儿童还可能发展为重症。我国每年约有数十万人因未接种疫苗感染水痘,其中5%~10%需住院治疗。
三、接种年龄与禁忌
我国免疫规划推荐12月龄及4岁儿童各接种1剂,部分地区9月龄可提前接种;13岁以上未接种者需补种2剂(间隔8周)。禁忌人群包括疫苗成分过敏者、急性发热性疾病患者、免疫缺陷或长期使用免疫抑制剂者,此类人群需医生评估后决定是否接种。
四、接种后注意事项
接种后需留观30分钟,避免立即离开;保持接种部位清洁干燥,1~2天内避免剧烈运动;若出现发热(<38.5℃)或轻微皮疹,无需特殊处理,可多饮水、物理降温;若体温>38.5℃或出现呼吸困难、面部肿胀等严重症状,需立即就医。
五、特殊人群处理
免疫功能低下儿童(如HIV感染、肿瘤放化疗者)建议在医生指导下接种疫苗;密切接触水痘患者的未接种者(72小时内)可接种水痘-带状疱疹免疫球蛋白,显著降低感染风险。