女人下面发痒是什么原因

女性外阴瘙痒多由感染、局部刺激、激素变化、皮肤疾病或全身性疾病引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

感染性因素（最常见）

常见病原体包括白色念珠菌（霉菌性阴道炎，表现为凝乳状分泌物伴剧烈瘙痒）、厌氧菌（细菌性阴道炎，鱼腥味、灰白色稀薄分泌物）及阴道毛滴虫（滴虫性阴道炎，黄绿色泡沫状分泌物）。需通过白带常规确诊，针对性使用克霉唑栓、甲硝唑等药物。

局部刺激或过敏

卫生巾、化纤内裤、洗护用品（如肥皂、沐浴露）等化学物质或物理摩擦可引发局部刺激或过敏。表现为红斑、丘疹伴瘙痒，需立即停用可疑物品，局部冷敷缓解，避免搔抓。

激素与皮肤疾病

更年期雌激素下降致阴道干涩、瘙痒，可外用保湿凝胶或雌三醇乳膏；外阴硬化性苔藓（慢性皮肤病，皮肤变薄、瘙痒剧烈）需皮肤科就诊，使用糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂。湿疹、银屑病等皮肤问题也可能引发瘙痒。

全身性疾病影响

糖尿病（高血糖刺激局部菌群）、肝胆疾病（胆红素升高）、甲状腺功能异常等，常伴随全身症状。需通过血糖、肝功能等检查排查原发病，控制基础疾病后瘙痒可缓解。

特殊人群注意事项

孕妇：激素变化及分泌物增多易感染，孕期用药需严格遵医嘱，可局部使用制霉菌素栓。

绝经后女性：雌激素缺乏导致阴道干涩，建议长期使用保湿凝胶（如雌二醇乳膏）。

性活跃女性：需排查淋病、衣原体等性传播疾病，性伴侣建议同治，避免交叉感染。

建议：出现持续瘙痒或伴随分泌物异常、出血时，及时就医检查白带常规、血糖等，避免自行用药延误病情。