病情描述:小孩发烧39度怎么办呢
副主任医师 山东省立医院
小孩发烧39度需及时采取退热措施并密切观察,同时尽快明确病因,必要时就医。
紧急降温:物理+药物结合
采用温水擦浴(擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处)、减少衣物暴露皮肤散热,避免酒精擦浴或冰敷(可能刺激孩子)。药物退热首选对乙酰氨基酚(2月龄以上)或布洛芬(6月龄以上),需严格遵医嘱按体重计算剂量,不可自行增加次数或叠加用药。
密切观察症状与体征
除体温外,重点关注精神状态(如是否萎靡、烦躁)、呼吸(是否急促、喘息)、有无抽搐、皮疹、呕吐腹泻等。若出现持续精神差、呼吸异常(>40次/分钟)或抽搐,需立即处理。
补充水分与营养
高烧时孩子易脱水,需少量多次喂温水、口服补液盐或稀释果汁,避免脱水加重不适。饮食以清淡易消化为主(如粥、面条),避免油腻、辛辣食物,保证能量摄入。
特殊人群注意事项
新生儿(<28天):不可自行用药或物理降温,必须立即就医排查感染(如败血症、脑膜炎);
基础疾病儿童:有心脏病、哮喘、癫痫等基础病者,发烧可能诱发病情加重,需更密切监测体温及症状变化;
婴幼儿(2月龄-3岁):体温调节能力弱,高热易引发热性惊厥,需提前备好退热药物,避免体温骤升。
及时就医指征
持续高热(39℃以上)超过24小时未缓解;
伴随抽搐、呼吸困难、剧烈呕吐、皮疹或关节肿痛;
精神状态极差(嗜睡、昏迷、烦躁不安)或拒绝进食进水;
有严重基础疾病或免疫功能低下者,需立即送医。
(注:以上内容仅作科普参考,具体诊疗请遵医嘱)