小儿过敏性湿疹要如何进行治疗

小儿过敏性湿疹（特应性皮炎）治疗需遵循“避免诱因、科学护理、规范用药”原则，结合皮肤保湿、抗炎止痒及必要时系统干预，分阶段管理以控制症状、减少复发。

一、避免诱发因素与环境管理

明确过敏原（如尘螨、食物、花粉），保持卧室清洁（每周用除螨仪清洁），衣物选择纯棉宽松款，减少化纤摩擦；调节室内湿度40%-60%、温度20-24℃，避免过热或干燥环境，减少皮肤刺激。

二、科学皮肤护理与保湿

每日温水（32-37℃）短时间（5-10分钟）沐浴，避免肥皂或刺激性沐浴露；沐浴后3分钟内涂抹医用保湿剂（含神经酰胺、透明质酸等成分），锁住皮肤水分；避免频繁搔抓，穿宽松棉质衣物，减少外界摩擦。

三、外用药物规范使用

轻度湿疹优先用弱效糖皮质激素（如氢化可的松乳膏），中重度可短期用中效激素（如地奈德乳膏），需遵医嘱按疗程使用；非激素类药物（如0.03%他克莫司软膏，适用于2岁以上）可用于面部、褶皱部位；瘙痒显著时用炉甘石洗剂（破损皮肤慎用）。

四、系统药物干预（严重病例）

严重瘙痒影响睡眠时，口服抗组胺药（如2岁以上可用西替利嗪、氯雷他定）；合并细菌感染时，外用莫匹罗星软膏，严重感染需口服抗生素；重症顽固性病例可短期用环孢素（需严格遵医嘱，监测肝肾功能）。

五、特殊人群注意事项

婴幼儿皮肤薄嫩，禁用强效激素（如卤米松），优先选择弱效制剂；牛奶蛋白过敏婴儿需改用深度水解蛋白配方；合并感染时及时就医，避免自行用药；孕妇/哺乳期母亲用药需医生评估，确保母婴安全。