为什么大姨妈来肚子胀

经期腹胀主要与经期激素波动（如前列腺素升高）、盆腔充血、肠道蠕动减慢及水钠潴留相关，多数为生理性表现。

激素波动刺激肠道功能

经期雌激素、孕激素水平波动，导致子宫平滑肌收缩的同时，前列腺素释放增加，可直接抑制肠道平滑肌蠕动，使气体和粪便排出延迟，引发腹胀。此外，血清素分泌减少会进一步降低肠道动力，加重腹部胀满感。

盆腔充血压迫邻近器官

子宫内膜脱落时，盆腔血管扩张、充血，子宫体积增大并压迫周围组织（如肠道），造成腹部空间相对狭窄，引起暂时性腹胀。此为经期特有的生理反应，月经结束后多可自行缓解。

肠道菌群与消化功能紊乱

激素变化可能破坏肠道菌群平衡，尤其对肠易激综合征（IBS）患者，经期雌激素波动易诱发肠道敏感性升高，表现为腹胀、腹泻或便秘交替，排气增多等症状。

水钠潴留引发腹部水肿

雌激素波动影响肾脏对水钠的重吸收，导致体内水分积聚，腹部组织间隙液体积聚，出现腹胀、腹部紧绷感。此为正常生理水肿，月经后随激素稳定逐渐消退。

特殊人群与应对建议

肥胖、消化功能弱或合并妇科/肠道疾病（如子宫内膜异位症、慢性便秘）的女性，经期腹胀可能更显著。建议：①减少高盐（腌制品）、产气食物（豆类、碳酸饮料）摄入；②适度运动（如瑜伽、散步）促进肠道蠕动；③热敷腹部缓解痉挛；④严重时可短期服用非甾体抗炎药（布洛芬）或利尿剂（螺内酯），需遵医嘱。

（注：药物仅作缓解症状参考，不可长期自行服用。若腹胀持续加重或伴随呕吐、便血，需及时就医排除器质性病变。）