早期子宫内膜癌存活率

早期子宫内膜癌（FIGO分期Ⅰ期）的5年生存率约85%-95%，具体因病理类型、肌层浸润深度及治疗方式存在差异。

核心存活率数据

SEER数据库显示，ⅠA期（肿瘤局限于内膜或浅肌层浸润）5年生存率达90%-95%，ⅠB期（深肌层浸润）约85%-90%。病理类型差异显著：子宫内膜样腺癌（占80%）Ⅰ期预后最佳（5年生存率超90%）；浆液性癌、透明细胞癌等特殊类型即使早期，5年生存率也降至60%-70%。

关键预后影响因素

肌层浸润深度是核心指标：浸润＜1/2肌层者5年生存率超90%，＞1/2肌层者降至60%-70%；淋巴结转移（尤其盆腔/腹主动脉旁）可使生存率降低30%-40%；宫颈间质受累（即使无淋巴结转移）也会增加复发风险。

治疗方式对存活率的影响

手术为首选，ⅠA期可行全子宫+双附件切除，ⅠB期建议加淋巴结清扫；高危患者（深肌层浸润、低分化）术后可辅助放疗或化疗；激素受体（ER/PR）阳性者，术后孕激素治疗（如醋酸甲羟孕酮）可降低复发率，延长无病生存期。

特殊人群注意事项

老年患者（≥65岁）需评估心、肺功能，调整手术时机；合并糖尿病、高血压者需控制基础病后再手术；ER/PR阳性者预后优于阴性者，且对激素治疗敏感，优先考虑内分泌治疗。

长期随访与健康管理

术后2-3年为复发高峰，需定期妇科检查、盆腔MRI及CA125检测；生活方式建议低脂饮食、规律运动（每周≥150分钟）；心理支持（如正念冥想、家属陪伴）可改善生活质量，降低焦虑。