老人浑身发抖是怎么回事

老人浑身发抖可能由神经系统疾病、代谢紊乱、药物反应、感染或环境因素引发，需结合具体症状和病史综合判断。

神经系统疾病

帕金森病是中老年常见病因，表现为静止性震颤（肢体静止时发抖，活动时减轻），常伴动作迟缓、步态慌张。此外，脑血管病、多发性硬化等也可能引发震颤，需通过头颅影像学检查明确诊断。

代谢与内分泌异常

低血糖时易出现肌肉震颤，伴随心慌、出汗、饥饿感，需立即监测血糖（正常<3.9mmol/L为低血糖）；甲状腺功能亢进（甲亢）因代谢亢进，表现为手抖、怕热、体重下降；甲状腺功能减退（甲减）则因代谢减慢，可能出现怕冷、肌肉僵硬性震颤，需查甲状腺功能（TSH、T3、T4）鉴别。

药物或毒物影响

某些降压药（如硝苯地平）、利尿剂、抗精神病药（如氯丙嗪）可能引发锥体外系反应，表现为不自主震颤；一氧化碳中毒（如燃气泄漏）会致全身发抖、头晕，需脱离污染环境并紧急就医。

感染与发热

感染初期（如肺炎、尿路感染）常伴寒战发抖（体温上升期），伴随发热、咳嗽、尿痛等症状，需查血常规、CRP等炎症指标，及时抗感染治疗。

环境与电解质紊乱

寒冷环境下肌肉震颤属生理代偿，保暖后可缓解；电解质紊乱（低钙、低镁）常伴手足抽搐、麻木，需补相应电解质；长期焦虑、抑郁也可能诱发躯体性震颤，需结合心理状态评估。

建议：若发抖持续或伴头晕、意识障碍、高热、胸痛等，立即就医；日常监测血糖、血压，定期体检排查甲亢/甲减，避免自行调整药物，注意居家环境安全（防煤气泄漏、保暖）。