肾结石手术对人的影响

肾结石手术对人体的影响因术式、结石特征及个体差异而异，短期可能出现疼痛、感染等并发症，长期需关注肾功能恢复及结石复发风险。

术后短期不适反应

术后1-3天内常见腰部隐痛或钝痛，多伴随镜下血尿或少量肉眼血尿，系手术创伤或结石碎片刺激尿路所致。多数疼痛可通过非甾体抗炎药（如布洛芬）或弱阿片类镇痛药（如曲马多）缓解，持续1周内逐渐减轻。

感染风险及预防

术前合并尿路感染或手术中尿路黏膜损伤可能增加术后感染风险，表现为发热（体温＞38.5℃）、寒战、尿频尿急等。临床常预防性使用抗生素（如头孢三代或喹诺酮类），术后需监测血常规及尿培养，感染征象出现需立即就医。

肾功能短期波动

经皮肾镜取石术等侵入性术式可能短暂影响肾功能，表现为术后1-2天血肌酐轻度升高（通常＜基础值150%），多因集合系统水肿或肾实质轻微挫伤。术前肾功能不全者需延长监测周期，术后3个月复查肾功能及尿常规。

结石复发风险

手术仅解决当前结石，约50%患者5年内可能复发。代谢性结石（如尿酸、胱氨酸结石）需针对性药物治疗（尿酸结石用别嘌醇，胱氨酸结石用D-青霉胺），草酸钙结石患者需增加液体摄入并碱化尿液（枸橼酸氢钾钠）。术后3-6个月复查结石成分分析。

特殊人群注意事项

老年患者需加强营养支持及早期活动，预防感染及血栓；糖尿病患者需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%）以促进愈合；肾功能不全者优先选择输尿管软镜等微创术式；孕妇需多学科评估后选择体外冲击波碎石或保守治疗，避免胎儿辐射风险。